Эпоха тревоги, страха и неуверенности в завтрашнем дне

Специалисты Института психиатрии и информальной юстиции оценивают ситуацию начала XXI века как эпоху тревоги, страха и неуверенности в завтрашнем дне. По их мнению, у большинства населения, руководителей всех уровней власти не только России, но других страх постсоветского пространства, а также ряда западных, восточных и южных стран наблюдаются признаки стойкой тревоги, не связанной с определенными объектами или ситуациями. Как рядовые граждане, так и начальники, а также состоятельный люд постоянно испытывают нервозность, суетливость, мышечное напряжение, потливость, невозможность расслабиться и постоянными, но неопределенными предчувствиями несчастья (для одного утрата работы, для другого утрата денег, для третьего потеря власти), которое может случиться завтра или еже сегодня. 

Такое психическое состояние именуются генерализованным тревожным расстройством (ГТР), которое проявляется как неконтролируемое беспокойство без видимых на то причин. При этом поводом для волнений может быть не только собственная безопасность, власть, отсутствие или наличие денег, здоровье.

Нищий гражданин, пребывая в тревоге, под предлогом защиты своих родственников от неприятностей, излишне навязчив в заботе и опеке о них, у него нет денег, и от чувства финансового голода и ненужности другим он начинает болеть, требовать к себе внимания со стороны родственников, изводит их до полного разрыва отношений и умирает в одиночестве.

Специалист, профессионал любой профессии, в состоянии длительной тревожности теряет способность быть субъектом. Он десубъективируется, «умирает как субъект», утрачивает способность влиять на ситуацию как представитель профессии в силу приспособления к ситуации. Тревожный специалист не может изменить ситуацию посредством применения своих знаний, умений, профессиональных качеств своей личности.  По этому не удивительно, когда представители конкретной профессии идут на поводу ситуации, навязанной АПГ (административной преступной группой, в состав которой входит руководство исполнительной власти: начальник главного распорядительного органа власти, специальной службы, суда, прокуратуры, полиции, объединенных корыстными интересами и целью обогатиться любой ценой). Власть для АПГ – это процесс извлечения денег, они идут во власть не для того, чтобы служить обществу, а для извлечения прибыли, используя власть как монопольный инструмент для сбора с населения денег и продажи государственных и муниципальных должностей.

Собственник (глава корпорации или просто богатый гражданин, вовремя укравший свою долю при разворовывании бюджетных средств) страдает хронической тревожностью от того, что у него есть деньги, но из-за них его ждут неприятности (захват собственности, изъятие денег из деньгохранищ). Поэтому он изводит не только себя, но и партнеров по бизнесу, всех сотрудников корпорации, а также ближайших родственников (супруги, любовницы, родители, дети). Он становится невыносим, не может приобрести новых друзей, так как утратил способность к доверию. Он тратит значительные деньги на свое здоровье и красоту, но все бесполезно. Заболевания развиваются, и богатые «выздоравливают как мухи».  Когда на собственность начинается атака, идет захват со стороны АПГ , то, например, специалисты высокой квалификации, нанятые собственником, могут дать ему рецепт спасения, но не делают этого. 

Почему? Потому, что их тревожный собственник в первую очередь заподозрит в сговоре с АПГ, и уволит с работы. Тут, правда, желание помочь собственнику опасная для наемного специалиста. На него первого упадет тень подозрения в сговоре с АПГ. Поэтому специалисты ждут, пока сам собственник, почувствовав ограбление и утраты значительных сумм, не обратится за помощью к ним. Путь к мудрости тревожного собственника – утрата собственности, так как сохранить ее и передать потомкам в состоянии тревоги невозможно. Умрет такой богач, и все его дело и богатства пропадут понапрасну. Его забудут. И это в лучшем случае. Свои же и проклянут, поставят вместо памятника пометку – это был жадный и безнравственный богач, от чего и умер.

Начальники, властители от длительной тревоги по поводу утраты власти, престижной должности также становятся проблемными людьми, пребывать рядом с которыми становится невозможно.

Фантазия руководителя (вождя, президента, министра и любого другого начальника или главаря административной преступной группы) с хронической тревожностью выдает поразительно пессимистичные картины и настраивает исключительно на самый худший исход какой-либо ситуации. Заговоры, перевороты, убийства мерещатся таким начальникам везде. Забавно  смотреть, как, например, глава государства, на международном совещании сидит со своей кружной, в которую его слуги наливают проверенный на яды напиток. Такое поведение – явный признак утраты доверия к партнерам по международной политике и собственному окружению. Бедняга в тревоге, и вся его страна (от наемного работника до олигарха) погружается в сумерки страхов и неуверенности в завтрашнем дне.

Самое страшное, что отбросить в сторону беспокойные мысли и переключить внимание на что-то более позитивное такой руководитель просто не в силах. На этой стадии ему необходима квалифицированная медицинская помощь, но слуги не способны на такое дело. От мала до велика каждый слуга (начальник спецслужбы, врач, повар, массажист, духовник и топу подобная  челядь) приспосабливаются к заболеванию вождя или главаря административной преступной группировки. Ни власть, ни деньги не дают начальнику покоя и наслаждения. Он бросается из одного извращения к другому. То детей произведет, то внуков на престижные должности расставит. Но все бесполезно. Некомпетентные люди, дети и внуки начальников, страдающих тревогой, практически профессионально непригодны к любому сложному и ответственному делу. Они представляют опасность для любой организации (бюджетной, частной), со своим назначением на престижную должность он ведут организацию к социальному самоубийству. «Путь к самоликвидации организации начинается тогда, когда ее возглавляет безнравственный человек» (Юнацкевич П.И., 2000). Присутствуя во власти, они приносят вред людям. «Есть вред – доверия нет!» (Чигирев В.А., 2018).

У тревожного вождя, начальника, главаря АПГ (административной преступной группы) выработана привычка просчитывать все действия на несколько шагов вперед, и если вдруг реальность или доклады о ней не совпадают с его расчетом, то возникает паника, чувство катастрофы. Поэтому в первую очередь из окружения такого президента, вождя, главаря АПГ увольняют (просто выживают, судят, садят в тюрьмы, убивают)  честных, правдивых и грамотных специалистов. 

«Наказан за правду, честную службу и высокий профессионализм – такова реальность в органах власти, начальство которых страдает тревогой» (Юнацкевич П.И., 2021). Для общества такая ситуация катастрофична, и оно, подражая своим начальникам, начинает болеть тревогой, теряет уверенность в завтрашнем дне.

Генерализованное тревожное расстройство 

Генерализованное тревожное расстройство (устаревшее название – тревожный невроз) – психическое расстройство, проявляющееся стойкой нефиксированной тревогой, которая сохраняется на протяжении всей жизни человека. По данным исследований Института психиатрии и информальной юстиции, распространенность расстройства достигает 90% населения стран с низким уровнем  дохода и образования населения, к которым относится и Россия.  Исследователи при этом отмечают важнейшую роль качественного образования (обеспечивающего субъеткивизацию, т.е. способность человека влиять на изменение социальных отношений в лучшую сторону) для снижения уровня тревоги и появления уверенности в завтрашнем дне.

Такое образование сегодня можно получить только в институтах Академии экосоциальных технологий, которые с 2018 года перешли на индивидуальное обучение и персональную подготовку, обеспечивающую формирование нравственного мировоззрения и способность изменять окружающую социальную действительность: созидать и не вредить.

Тревожное расстройство часто сочетается с депрессией, паническим расстройством и неврозом навязчивых состояний. Обычно развивается в возрасте 20-40 лет, реже выявляется у детей и подростков. Женщины страдают вдвое чаще мужчин. Отмечается склонность к волнообразному или хроническому течению. Лечение тревожного расстройства осуществляют специалисты в области психотерапии и психиатрии.

Причины генерализованного тревожного расстройства бедных и богатых граждан, а также их руководителей

Основным проявлением генерализованного тревожного расстройства (ГТР) является патологическая тревога. В отличие от обычной ситуативной тревоги, провоцируемой внешними обстоятельствами, такая тревога является следствием утраты доверия человека к другим людям.

Юнацкевич П.И. исследовал в 1990-2021 годах механизм развития патологической тревоги, и установил, что  патологическая тревога, наряду с другими симптомами невротических расстройств, возникает в ситуации утраты доверия человека другим людям. Другой человек воспринимается как потенциальный или явный вредитель, угрожающий или уже принесший вред. Такое восприятие продиктовано дефектом собственной нравственности. Безнравственный человек, причинивший вред другим, не может воспринимать других людей как безвредных. Он начинает бояться нормальных и честных людей, подозревая их в «тайном намерении навредить». Ему проще уводить таких сотрудников и окружить себя понятными и контролируемыми нравственными уродами – на каждого есть компромат, все они хотят примитивной цели – личного обогащения любой ценой и боятся утратить свою жизнь.

Нормальный, честный, нравственный (не вредящий) человек воспринимается как отклонение в безнравственной среде, его выживают или предлагают принять участие в преступлениях АПГ, после чего открывается дорога во власть тревожных начальников.  Страх действует на нормального человека постепенно, незаметно. Затем возникает недоверие к окружению, которое и привело к развалу гражданского общества. Люди не могут объединяться, кооперироваться из-за страха получить вред друг от друга. Причем сам страх – следствие собственной безнравственности. В такой среде и возникают  АПГ, которые становятся единственным средством   управления социальными процессами. Разобщенное общество порождает своего монстра – АПГ. Сеется страх, который мешает человеку выжить, быть субъектом.

Хронический стресс стал всеобщим состоянием. Люди умирают от безысходности. Тревожность растет по мере увеличения доходов («как бы не отобрали»). Тотальная безнравственность порождает страх, вызванный недоверием к другим людям.

Если государство может не доверять своему окружению («кольцо врагов»), то человек так жить не может. Он социальное животное, ему для выживания важна реализация важнейшего инстинкта консолидации, физического, духовного и материального объединения с другими. Добывая средства к существованию путем вредительства или угроз, т.е. безнравственными способами, человек утрачивает доверие к другим людям. Он хочет их контролировать, но не объединяться с ними на почве консолидирующей идеи. Идея же корыстного материального обогащения не объединяет, она только разъединяет, и сокращает жизнь человека. 

Страх и неуверенность пронзили все общество от нищих до сверхбогатых людей. Поэтому десятилетиями нет роста благосостояния граждан. И этому способствует не экономический фактор. Нравственная деградация ведет к смерти личность и социум. Страх других вызван отсутствием субъектоности,  сокращает каждому жизнь. Человек - это социальное животное. Он не может полноценно жить вне коллектива, который представляет из себя объединение единомышленников. Коллектив – это не АПГ, банда-команда. В АПГ главная цель обогатиться путем вреда. В коллективе главная цель созидать для других и себя, не вредя другим и себе. Материальное благополучие для членов коллектива – естественное следствие созидательной деятельности всего коллектива, страха тут нет. В АПГ все не доверяют всем, ждут своей ускоренной кончины от рук другого члена АПГ.  

В этой связи П.И. Юнацкевич полагает, что тотальная невротизация вызвана безнравственностью. Недоверие другим людям вызывает тревогу, которая формирует страх и ведет человека к преждевременному старению и смерти. 

Поэтому в Стратегии национальной безопасности, утвержденной Президентом РФ 02 июля 2021 года, в пункте 9 статьи 93 предусмотрена защита традиционных российских духовно-нравственных ценностей … путем  … развития коллективных начал российского общества, поддержкой социально значимых инициатив, в том числе благотворительных проектов, добровольческого движения.

Что касается лечения постоянной тревоги и страхов Юнацкевич П.И. отмечает: «занимайте активную жизненную позицию в обществе, тогда страх пройдет. Он не оставит Вас до тех пор, пока вы будете ненавидеть других, полагать что они для Вас вредители. Не служа обществу, вы – ненужный обществу и социальному организму человек – субъект. Неизбежно будут запущены механизмы суицидального поведения. Это самоликвидация в разной форме: от бытового алкоголизма до тревожного фитнес-образа жизни и ускоренной смерти».

Здоровый образ жизни в первую очередь в голове. Поклонение физическому телу без духовного самовоспитания и развития ничего не стоит. А духовность – следствие нашей заботы о конкретных других людях. Защищая других от вреда, мы становимся духовно-развитыми людьми. Иное толкование духовности как служение идолам, богам, вождям, мифическим существам, деньгам  – манипуляции для обмана граждан и ухода от ответственности перед людьми. Не пойду восстанавливать справедливость в Вашем вопросе, а помолюсь за Вас; решу ваш вопрос, но дайте денег на взятку судье или начальнику отдела полиции – вот пример лжи, в которую верят тревожные люди.  А если не удалось решить вопрос, вам ответят: плохо вы молились; мало денег дали.

Идеология общества, пораженного постоянной тревогой и неуверенностью в завтрашнем дне, является монетократия – религия денег, в соответствии с которой деньги не просто средство. Они являются сакральной, священной субстанцией, которая отвечает в том числе на вопросы бессмертия, поскольку за очень большие деньги, якобы, современные медико-биологические технологии обеспечат вечную жизнь. Это также является ложью. Человек смертен, но любая агрессивная идеология дарует бальзам самообмана – спасение каждому до смерти, так как в спасение после смерти многие уже не верят в силу безнравственного поведения главарей  культовых организаций.  

Социальная терапия постоянной тревоги в обществе, корпорациях и государстве возможна посредством участия граждан в таком гражданском процессе как нравственный суд.  Все плохи, несовершенны. Но каждый плохой страдает от очень плохого человека. Если плохие люди начнут улучшать очень плохих людей, то сделают друг друга лучше. Средство улучшения – запуск в дискурс и оценка вреда конкретного социального субъекта. Когда человек видит, что его оценка социального паразита совпадает с оценкой других людей, тогда проходит чувство тревоги, возникает взаимное доверие.  А для самого социального паразита наступает феномен нравственного суда: его вред распознали другие люди, и выразили к нему свое негативное согласие: «да ты лицо нетрадиционной нравственной ориентации – вредитель», так считают другие. Неизбежна ротация попавшего в дискурс вредителя, чтобы другие уцелели.  Новый назначенец вынужден будет минимизировать свой вред. В коллективной оценке и комментариях за справедливость реализуется важнейший инстинкт групповой солидарности, благодаря которому исчезает страх перед другими людьми, рассеивается тревога.  

Инстинкт солидарности

Инстинкт солидарности – это биологическая основа, на которой держится общественная жизнь. Как и все инстинкты, он неустраним. Неустранимо и связанное с ним стремление к устранению социальных паразитов, вредителей, социопатов. Форма проявления этого инстинкта закрепляется нравственным воспитанием. Паразитарное поведение, вредительство людям не дает этому инстинкту реализоваться. Без проявления инстинкта солидарности человеку и обществу грозит распад, и последствия такого распада достаточно очевидны.

Соблюдение моральных правил зависит от воспитания, а воспитание – от культуры, сохранение которой отнюдь не гарантируется высоким уровнем потребления. Скорее наоборот, нищета как материальное изобилие, чрезмерное и слишком изощренное потребление приводит к распаду культуры и моральному разложению людей, за которым следует преждевременное старение и биологическая смерть.  

Путь к спасению – нравственный путь

Чигирев В.А. в своих исследованиях отмечает, что участие в дискурсивно-оценочных практиках позволяет человеку стать субъектом и тогда изгоняется страх: «путь к спасению – нравственный путь».

Стресс (-С1), страх (-С2), смерть (-С3) – циклы монетократического общества и государства. Безнравственность ведет к недоверию, отсутствию справедливости, кольцу врагов, которое не выдерживает человек.  Страдая тревожным расстройством, он переоценивает опасность и ощущает себя бессильным перед лицом обстоятельств. Из-за постоянной тревоги он быстро утомляется и не выполняет даже необходимые дела, что влечет за собой проблемы в профессиональной деятельности, социальной и личной сфере. Накапливающиеся проблемы, в свою очередь, повышают уровень патологической тревоги. Возникает порочный круг, становящийся основной тревожного расстройства. Так разваливается личная жизнь (утрата друзей и подруг); семья (разводы); дело (бизнес); власть (государство).

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) развивается у людей, у которых украли веру в себя и делегировали её третьим лицам (за тебя все уже решено начальником, богом, главарем банды). Исследователями Института психиатрии и информальной юстиции установлено, что ГТР также  диагностируется у людей, переживших несправедливость, утрата которой способствует  возникновению тревожного расстройства.

Ни бедность, ни богатство не защищают от ГТР. Только участие в дискурсивно-оценочных практиках, ротациях социопатов во власти купирует страхи. Исцеляющее влияние появляется у субъекта, когда его голос, оценка, мнение видны и поддержаны окружающими. Наше игнорирование друг друга генерирует страхи, поддерживает постоянное чувство стресса.

Принимая участие в дискурсах и оценках лиц, от действий которых причинен вред, человек начинает чувствовать эмоциональную поддержку других, согласных с негативной оценкой вредителя. Ротация такого социального паразита  формирует ощущение исчезновения опасности. Участник дискурса чувствует способность справиться с ситуацией. Это  останавливает развитие патологической тревоги.

Симптомы генерализованного тревожного расстройства

Выделяют три основных группы симптомов ГТР: нефиксированную тревогу, моторное напряжение и повышенную активность вегетативной нервной системы. Нефиксированная тревога проявляется постоянным предчувствием возможной беды, которая может угрожать богатому человеку, его собственности и деньгам, а бедному человеку его близким. Связь тревоги с определенным объектом или ситуацией отсутствует.

Сегодня богатый человек может судиться по поводу отъема у него собственности и денег по всем правилам юриспруденции, завтра – волноваться, что его деньгохранилище ограбят сторожа и банкиры.

Бедный человек переживает за личные неприятности своих близких, конфликты с работодателем.

Отличительной особенностью тревоги при генерализованном тревожном расстройстве является неопределенное, смутное, но стойкое предчувствие ужасных, катастрофических последствий, как для богатого, так и для бедного человека.

Стойкая тревога сохраняется в течение всей жизни. Постоянное беспокойство о возможных неудачах изматывает человека и ухудшает качество его жизни. Он испытывает затруднения при попытке сосредоточиться, быстро устает, легко отвлекается, постоянно страдает от ощущения бессилия и надеется только на деньги, которые в действительности перестали выполнять роль универсального средства решения жизненных вопросов. Наблюдаются раздражительность, повышенная чувствительность к громким звукам и яркому свету.  Возникает забывчивость,  рассеянность и быстрой утомляемостью. Подавленное настроение становится хроническим. 

Возникают расстройства сна: трудности при засыпании, ночные кошмары, беспокойный поверхностный сон и беспокойство при пробуждении. Ранние пробуждения для ГТР нехарактерны, присоединение этого симптома свидетельствует о развитии сопутствующей депрессии. Моторное напряжение при тревожном расстройстве проявляется суетливостью, неспособностью расслабиться, постоянным напряжением мышц, особенно выраженным в плечевых областях и верхней части спины, а также головными болями напряжения. Головные боли при тревожном расстройстве обычно билатеральные, возникают на фоне стресса, локализуются в лобной, теменной или затылочной области, сохраняются в течение нескольких часов, реже – нескольких дней.

Характерным признаком тревожного расстройства является повышенная активность вегетативной нервной системы. Со стороны пищеварительной системы наблюдаются сухость во рту, трудности при глотании, неприятные ощущения в эпигастральной области, тошнота, метеоризм, бурчание в животе и нарушения стула. Со стороны дыхательной системы беспокоят ощущение затруднения вдоха и чувство сжатия в груди. При усилении тревоги появляется кратковременная гипервентиляция, сопровождающаяся беспокойством, ощущением сердцебиения, головокружением, преходящими нарушениями зрения, слабостью, покалыванием и судорогами в конечностях.

Со стороны сердечно-сосудистой системы при тревожном расстройстве могут возникать сердцебиение, ощущение отсутствия сердцебиения, боли и неприятные ощущения в области сердца. Со стороны мочеполовой системы отмечается учащение мочеиспускания, прекращение или нерегулярность менструаций, снижение либидо и исчезновение эрекции. Вегетативные нарушения при тревожных расстройствах нередко выходят на первый план, маскируют патологическую тревогу и вынуждают больных обращаться к врачам общего профиля. Особенно часто преобладание вегетативной симптоматики наблюдается у больных тревожным расстройством, которые с осуждением и пренебрежением относятся к психологическому неблагополучию, считают психические расстройства «позорными», заслуживающими осуждения.

Диагностика и лечение генерализованного тревожного расстройства

Диагноз устанавливают на основании жалоб и анамнеза заболевания. Диагностическими критериями являются недифференцированная тревога, моторное напряжение и повышенная активность вегетативной нервной системы, сохраняющиеся на протяжении нескольких лет, десятилетий. Генерализованное тревожное расстройство дифференцируют с паническим расстройством, фобическими расстройствами, депрессией и неврозом навязчивых состояний. При сочетании ГТР с перечисленными расстройствами основной диагноз выставляют с учетом преобладающей симптоматики.

Тактику лечения определяют с учетом тяжести заболевания, наличия сопутствующих расстройств и психологического состояния больного. Обычно терапию тревожных расстройств проводят в амбулаторных условиях, в отдельных случаях требуется госпитализация в отделение неврозов. Пациентам разъясняют суть и причины возникновения расстройства, акцентируя внимание на том, что вегетативные проявления не являются признаком соматического заболевания, а провоцируются изменением психологического и эмоционального состояния. Больным тревожным расстройством рекомендуют соблюдать экологический стандарт «экоповедние» (вести себя так, чтобы не причинять вреда другим людям и себе).

Нравственный компас для контроля экоповедения

Пациентов обучают дискурсивно-оценочным техникам (участие  в конкретных дискурсивно-оценочных практиках по восстановлению справедливости для конкретных граждан). Обучение социальной активности сочетают с правозащитной практикой и социальной психотерапией (целенаправленное медико-воспитательное влияние других на коррекцию поведеия больного). Наиболее эффективной при тревожном расстройстве считается восстановление справедливости в вопросе других граждан. Происходит переключение внимания на других, и, таким образом, стабилизируется личное эмоциональное состояние.

Новый опыт лечения без лекарств, вызывающих побочные эффекты и зависимости

Социально-поведенческая терапия (СПТ) – это одна из новых наиболее популярных форм психологической терапии, основанная на обучении человека экологическому поведению: не вредить другим и себе (экоповедение).

Главной мишенью этой формы психологической работы является вербальное поведение человека: восстановление критического мышления; выход человека из состояния социальной дереализации;  распознание вреда в поведении других; оценки поведения С1 (вред себе), С2 (вред соседям), С3 (вред среде обитания).

Отношения с окружающими налаживаются, восстанавливается способность доверять другим и распознавать вредителей, не доверять им. Это приводит к улучшению качества жизни, личностному внутреннему благополучию. 

Основой социально-поведенческой терапии выступает выполнение больным правила «Трех С»: не вредить себе (С1), соседям (С2), среде (С3) ни мыслью, ни словом, ни делом; созидать для себя, соседей, среды мыслью, словом, делом.  На этой базе осуществляется естественная коррекция убеждений, мыслей и поведения, что приводит к улучшению самочувствия и качества жизни.

СПТ является комплексной формой терапии, то есть она направлена на разные сферы жизни человека и базируется на научном применении дискурсивно-оценочного метода.

Основателем СПТ является Юнацкевич П.И., который предложил его для терапии генерализованного тревожного расстройств и других расстройств. Причина расстройства кроется в поведении пациента и ограниченности его образовательного ресурса созидательно влиять на улучшение отношений в обществе.  Пациент десубъетивирован и потому перманентно ищет причину своих расстройств внутри своего сознания, психики и в «злобном» окружении.  Произошла или даже не была сформирована способность быть субъектом (критически мыслить,  влиять на изменение общественных отношений в экологическом направлении – не вредить друг другу). 

Социальная составляющая основана на суждении о том, что психологические проблемы человека вызваны его собственным поведением и безнравственным отношением к другим и себе. Слабый человек приспосабливается к безнравственной обстановке, а сильные ее меняет в лучшую сторону.  

В ходе социально-поведенческой терапии клиент вырабатывает новые способы нравственного мышления, более подходящие к экологическому благоприятному разрешению ситуации. Человек в процессе терапии учится влиять на себя и других так, чтобы минимизировать вред для себя и других. Он учится точно определять источники угроз и вреда себе, соседям, среде и влиять на эти источники, защищать себя, соседей и среду от угроз и вреда.

Благодаря формированию новых способов поведения меняется мышление  клиента, в знакомых ситуациях он начинает действовать созидательно, что способствует решению проблем, из которых раньше не находилось выхода.

В основе социально-поведенческой  терапии лежит дискурсивно-оценочная практика. Участие человека в оценке, обсуждении и осуждении вреда от конкретного субъекта носит адаптивный созидающий характер. Работа с клиентом в ходе терапии состоит в научении оценочному действию, критическому мышлению, адекватной оценке социальной (политической, экономической, правовой, культурной, образовательной и психологической) обстановки.

Важным и характерным для социально-поведенческой терапии является также её содержание, а именно совершение поступков, действий, влияющих на объект, вызвавший беспокойство и чувство опасности. 

Исследуются профиль личности и поведения клиента, осуществляется выявление заблуждений и неграмотности, ставших стереотипными. Аргументируется экологического поведения. Происходит замена вредных поведенческих актов на более нравственные, не вредящие другим и себе.

Социально-поведенческая терапия основана на учениях об условных рефлексах русских ученых В. Бехтерева и И. Павлова, а также исследованиях американских психологов Д. Б. Уотсона и Б. Ф. Скиннера. На основе этих трудов впоследствии сформировалась теория бихевиоризма, которая говорит о том, что поведение человека во многом определяется тем, какая модель его поведения чаще подкрепляется извне.

В основе социально-поведенческого подхода лежит гипотеза Юнацкевича П.И. о том, что проблемы в жизни человека и возможные симптомы психических расстройств появляются из-за безнравственного поведения. Причинение вреда другим людям ведет человека к хроническому стрессу, страху и ускоренной смерти.  А значит, изменив поведение, выработав совместно со специалистом нравственное отношение к другим и себе, можно получить навык экологического повеления и улучшить качество жизни клиента. 

Преимущества СПТ

Социально-поведенческий подход в терапии имеет ряд преимуществ:

Эффективность терапевтической работы, полученная на примерах различных расстройств в Институте психиатрии и информальной юстиции. Например, по данным исследования применения способа социально-поведенческой терапии в лечении генерализованного тревожного расстройств, эффективность составила 70%.

Относительная краткосрочность терапии. Работа в социально-поведенческом подходе длится 10-20 сеансов.

Фундамент в виде научной базы. Подход основан на дискурсино-оценочном методе, воззрениях и идеях советского и российского военного ученого Чигирева В.А.

Понятная структура терапии. План терапии обсуждается с клиентом, работа ведется по нему и остается понятной для клиента.

Терапия преследует конкретные цели. Цели и задачи терапии обсуждаются специалистом и клиентом в начале терапии, работа направлена на наиболее опасные угрозы для клиента в настоящий момент.

Специалист Института психиатрии и информальной юстиции осуществляет как очное, так и дистанционное консультирование, обучая клиента экоповедению и организуя практическую защиту его прав, свобод, собственности и бизнеса от АПГ.

Присутствие рациональных компонентов. Терапия основывается на конкретно существующих проблемах, угрозах безопасности клиенту, направлена на восстановление баланса справедливости.

При каких диагнозах показана социально-поведенческая терапия

СПТ является терапией выбора при многих психических расстройствах.

К ним относят тревожные расстройства, шизофрения, некоторые разновидности депрессии, расстройства приёма пищи, зависимости, обсессивно-компульсивное расстройство, фобии, расстройства сна, асоциальное поведение и др.

Кроме того, социально-поведенческая терапия может быть применена при лечении онкологических заболеваний, хронических соматических или психосоматических заболеваний, таких как гипертония, астма.

Примеры упражнений СПТ

Техники делятся на несколько групп. Упражнения первой группы направлены на восстановление критического мышления, субъектности человека. Это обеспечивается путем диалога бессубъектного человека с носителем таких качеств для запуска механизма подражания. Упражнения второй группы направлены на аргументативные практики. Например, клиент учится аргументировать и контраргументировать в дискурсе.

Упражнения третьей группы направлены на коррекцию поведения. Например, методом участия в групповых экспертных и массовых нравственных оценках и комментариях к ним.

Упражнения четвертой группы направлены на повышение эффективности терапии, например, конструирование, обеспечение и запуск дискурсивно-оценочной практики по актуальным для клиента вопросам жизнедеятельности, защищающим его бизнес и собственность.

Прогноз при тревожном расстройстве

Прогноз при тревожном расстройстве зависит от способности восстановить субъекта, научить его влиять на социальные отношения. При десубъективации невозможно полное выздоровление. Исследования Института психиатрии и информальной юстиции, проведенные  в области  психического здоровья в 2019-2021 года, показали, что в 80 % случаев все симптомы исчезают в течение 2 лет после первого обращения. В 20% случаев проявления тревожного расстройства сохраняются в течение 5 и более лет. Возможно волнообразное или непрерывное хроническое течение.

Институт психиатрии и информальной юстиции

Аляпкин Сергей Федорович, кандидат медицинских наук, полковник медицинской службы

Аляпкин С.Ф. Эпоха тревоги, страха и неуверенности в завтрашнем дне. Санкт-Петербург: Институт психиатрии и информальной юстиции, 2021.

Консультации, помощь, защита прав и свобод:  Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.